La Comunidad de Madrid admite que la atención de cuidados paliativos está «desbordada» y eleva a 200 las camas necesarias por día
Un hospital en Madrid. Foto: Europa Press.
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La Comunidad de Madrid ha modificado y mejorado las condiciones del contrato para la prestación del servicio de hospitalización en unidades de cuidados paliativos en centros hospitalarios de la región, ante la constatación de un incremento de la demanda. La Consejería de Sanidad del Gobierno madrileño admite que la atención de cuidados paliativos está «desbordada«.
En documentación oficial del portal de contratación consultada por este diario, se ha publicado recientemente el contrato para adjudicar a empresas la prestación del servicio de cuidados paliativos, valorado en total en 69,3 millones de euros.
Las ofertas por alguno de los 20 lotes organizados deberán ser presentadas antes del próximo 10 de noviembre. El contrato, actualmente en vigor se firmó en febrero de 2017 y se ha firmado la sexta prórroga que se inició el 1 de febrero de 2026 hasta el 31 de julio de 2026.
«La lista de espera para acceder a estos servicios se ha incrementado significativamente», admite la Comunidad de Madrid
«Hay zonas de la Comunidad de Madrid con gran densidad de población, mayor envejecimiento y escasez de recursos públicos para hospitalización de media estancia, como la zona centro, sur, este y oeste, en las que las necesidades existentes hacen imprescindible aumentar el número de camas en los recursos de hospitalización disponibles», explica la Consejería de Sanidad en esa misma documentación.
El progresivo envejecimiento de la población, la cronificación de las enfermedades y la multimorbilidad «conllevan un evidente incremento de necesidades paliativas complejas (…)», señala.
En esa documentación, la Consejería de Sanidad recuerda que las Unidades de Cuidados Paliativos de Media estancia son unidades de camas en las que un 95% de los pacientes que son ingresados pasan la fase final de vida.
En estas unidades, «la atención a los familiares y cuidadores que a menudo se encuentra sobrepasados por la cercanía de la muerte, es un objetivo principal de la asistencia», indica, lo que condiciona los recursos exigidos, y la necesidad de contar con equipos multiprofesionales con formación específica en paliativos.
Fátima Matute Teresa, consejera de Sanidad de la Comunidad de Madrid.
«La lista de espera para acceder a estos servicios se ha incrementado significativamente, especialmente en zonas con mayor densidad poblacional y envejecimiento», dice. «La oferta actual de cuidados paliativos hospitalarios se ha visto desbordada por la creciente demanda«, admite.
También indica la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid que la tendencia a la institutionalización de la atención a personas mayores «ha aumentado la presión sobre los recursos de cuidados paliativos».
«Ante este escenario», señala, «se propone una serie de modificaciones al contrato vigente con el objetivo de ampliar la capacidad asistencial incrementando el número de camas y recursos humanos destinados a la atención paliativa hospitalaria».
De 160 camas a 200
Actualmente se contratan 58.400 estancias anuales (160 camas/día), y la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid estima la necesidad de disponer de 73.000, lo que suponen 200 camas/día.
Con esta medida, sostiene, «se resolvería la lista de espera existente, así como las estancias prolongadas de los pacientes, que se producen innecesariamente en los hospitales de agudos, en espera de una cama disponible para el traslado a otro centro (…)».
Actualmente, desvela, «hay periodos en los que la demanda es mayor y ocurre que los pacientes fallecen ingresados en el hospital de agudos (…)».
El número máximo de lotes por empresa adjudicataria es de tres (30 camas) en el actual contrato, pero, debido al cambio progresivo de las características demográficas con mayor envejecimiento de la población, mayor prevalencia de las enfermedades crónicas avanzadas, «y escasez de recursos propios para hospitalización de media estancia», se precisa un aumento de recursos en las zonas con mayor densidad de población.
Por estas razones, explica la documentación de modificación del contrato, se aumenta la oferta de lotes en general «y se mantiene la ratio de la zona Norte donde la demanda no supera a la oferta«.
El contrato estima en 216 euros el precio unitario del día de estancia sin aislamiento o con aislamiento
«Por otra parte», añade, «hay que considerar que son escasas las empresas proveedoras de este servicio y que el paciente tiene el derecho a la libre elección». Lo que justifica, dice, que en las zonas geográficas de la Comunidad de Madrid, en las que el Sermas detecta mayores necesidades/demanda, las empresas puedan optar a un mayor número de lotes para proveer el servicio que se precisa.
De la totalidad de los lotes, 6 se destinan a la zona Norte de la Comunidad de Madrid (zona comprendida entre la carretera N-VI y la N-I, y el exterior de la M-30) pudiendo licitar lasempresas a un número máximo de 3. Los 14 lotes restantes se destinan al resto de las zonas de la Comunidad de Madrid, «pues las necesidades de camas de hospitalización son mayores«.
En el presente caso, informa, la tramitación urgente del contrato de hospitalización de cuidados paliativos «resulta imprescindible para garantizar la adecuada atención sanitaria a pacientes con necesidades paliativas de complejidad media o alta, en el contexto de una enfermedad sin expectativas de recuperación».
El presente acuerdo marco tendrá una vigencia de 24 meses, prorrogable otros 24 meses, sin que pueda exceder de 48 meses.
De acuerdo a los pliegos del contrato, el gasto anual estimado para la tramitación de este expediente para todas las camas y estancias ofertadas alcanza como máximo la cifra total de 15,7 millones de euros. El gasto bienal estimado de este expediente para todas las camas ofertadas alcanza la cifra total de 31,5 millones. El inicio del contrato está previsto para el día 1 de diciembre de 2026.
Se considera el precio unitario del día de estancia sin aislamiento o con aislamiento, como la unidad adecuada para marcar el precio de licitación en 216 euros.
