Golpe sobre la mesa de Adeslas y Asisa: el contrato de MUFACE dispara sus ingresos

El nuevo concierto sanitario de Muface ha tenido un impacto directo en las cuentas de las principales aseguradoras privadas que prestan asistencia a funcionarios. SegurCaixa Adeslas y Asisa registraron el pasado año resultados récord impulsados por la actualización del contrato público y por la redistribución de la cartera de asegurados que dejó DKV, que decidió no presentarse a la nueva licitación.

El concierto sanitario de Muface para el periodo 2025-2027 elevó su presupuesto hasta los 4.808,5 millones de euros, un 41,2% más que el acuerdo anterior. La mejora económica permitió reforzar la sostenibilidad del modelo y consolidó la presencia de las aseguradoras privadas que continúan prestando servicio a los mutualistas.

Adeslas refuerza su liderazgo en el mercado

La principal beneficiada del nuevo escenario ha sido SegurCaixa Adeslas, la aseguradora participada por CaixaBank y Mutua Madrileña, que mantiene su posición como líder del seguro de salud en España, con cerca de un tercio del mercado por volumen de primas.

La compañía cerró el ejercicio con un beneficio neto de 561 millones de euros, un 31% más que el año anterior. Los ingresos por primas alcanzaron los 5.950 millones, lo que supone un incremento del 12,5%.

El negocio de salud, que representa el 73,3% de su actividad, fue el principal motor del crecimiento. En este segmento, las primas aumentaron un 15,5%, hasta los 4.358 millones de euros.

La aseguradora, dirigida desde este año por Jaume Masana, también amplió su base de clientes hasta los 6,8 millones de asegurados tras sumar 300.000 nuevos usuarios. Más de un tercio de este crecimiento procede de la llegada de 70.000 mutualistas de Muface que anteriormente estaban asegurados con DKV.

Asisa también mejora su facturación

Por su parte, Asisa, propiedad de la cooperativa sanitaria Lavinia, también registró una evolución positiva en el primer año del nuevo concierto de Muface.

La aseguradora alcanzó un volumen total de primas en España y Portugal de 1.890,52 millones de euros, un 21,1% más que en el ejercicio anterior. En el ámbito asistencial, la facturación se situó en 725,5 millones, lo que representa un crecimiento del 7,3%.

La compañía explicó que el aumento de ingresos responde tanto al nuevo contrato de Muface como a su estrategia de expansión en el seguro privado. Asisa no publica el beneficio neto anual, aunque sí el resultado antes de impuestos acumulado en la última década, que asciende a 348,2 millones de euros.

En total, la entidad alcanzó los 3,5 millones de asegurados, con el seguro de salud como principal línea de negocio. En este ramo, las primas crecieron un 21,2% hasta los 1.836 millones de euros.

La salida de DKV redistribuye los mutualistas

El nuevo escenario del sistema Muface también estuvo marcado por la decisión de DKV de no concurrir a la licitación. Esta salida provocó una redistribución de los mutualistas entre las aseguradoras restantes.

Asisa captó alrededor de 65.000 nuevos usuarios procedentes de la mutualidad, mientras que Adeslas incorporó cerca de 70.000. La reducción del número de compañías participantes en el modelo favoreció el crecimiento de ambas entidades.

Según Asisa, “una parte del crecimiento se explica por el impacto del nuevo concierto de Muface para 2025-2027, tanto por el incremento de primas como por la llegada de nuevos asegurados”.

Un contrato marcado por la negociación

La renovación del contrato sanitario de Muface estuvo precedida por una negociación compleja entre el Gobierno y las aseguradoras. Durante el proceso, Adeslas llegó a anunciar su intención de abandonar el sistema, aunque finalmente decidió mantenerse tras una mejora de las condiciones económicas del concierto.

El Ejecutivo también intervino de forma indirecta a través de conversaciones con los accionistas de la compañía, CaixaBank y Mutua Madrileña, para asegurar la continuidad del modelo.

Tras el cierre del acuerdo, el Gobierno ya ha iniciado contactos preliminares con las aseguradoras para renovar a finales de año los conciertos de Isfas y Mugeju, que dan cobertura sanitaria a los funcionarios dependientes de Defensa y Justicia.

El objetivo es evitar un nuevo conflicto en torno al sistema de mutualidades administrativas, que sigue siendo uno de los pilares del acceso a la sanidad privada para más de un millón y medio de funcionarios en España.