La receta que ya sabe renovarse sola
Proponemos integrar un módulo de inteligencia artificial en el sistema catalán de receta electrónica para renovar los tratamientos crónicos de baja complejidad que cumplan criterios estrictos
Comentarios
Un médico de familia abre el aviso que le ha pasado el mostrador. Un paciente de sesenta y ocho años tiene el plan de medicación caducado: enalapril, simvastatina, metformina. Entra en el historial y ve que lleva un año retirando los envases con puntualidad, que no ha tenido ningún ingreso hospitalario y que nadie le ha tocado la pauta. Firma. Un par de minutos, y no ha aprendido nada que la pantalla no le dijera antes de abrirla.
El artículo 77 del Real Decreto Legislativo 1/2015 exige prescripción facultativa para dispensar cualquier medicamento sujeto a receta. Lo que la norma no hace es distinguir entre dos actos clínicamente muy diferentes: decidir un tratamiento nuevo ante un paciente a partir del juicio médico o confirmar que un paciente estabilizado sigue su curso.
Cuando se consolidó ese requisito, la única forma de comprobar si el paciente cumplía la pauta médica, si había pasado por urgencias o si otro facultativo le había cambiado la dosis, era buscar entre las anotaciones de una carpeta de cartón.
Hoy todas las comunidades cuentan con receta electrónica. La catalana, por ejemplo, lleva desde 2005 acumulando datos sobre prescripción, dispensación y adherencia de cinco millones y medio de personas. Verificar la estabilidad de un tratamiento sólo requiere una consulta en una base de datos informatizada.
Sobre esa asimetría trata nuestro nuevo informe publicado por el Instituto Ostrom, «Inteligencia artificial y renovación de prescripciones crónicas en Cataluña». Proponemos integrar un módulo de inteligencia artificial en el sistema catalán de receta electrónica para renovar los tratamientos crónicos de baja complejidad que cumplan criterios estrictos —adherencia verificada, ninguna hospitalización ni cambio de pauta en seis meses—.
El precedente existe. El estado norteamericano de Utah autorizó en diciembre de 2025 a una empresa privada a renovar con IA unos ciento noventa medicamentos de mantenimiento, con una concordancia del 99,2 % respecto a las decisiones de médicos humanos.
De hecho, en España, durante los meses más duros de la pandemia, el artículo 77 quedó inaplicado de facto en toda España y las comunidades prorrogaron automáticamente los planes crónicos, algunas hasta noventa días. No consta evaluación posterior que documente un aumento de incidentes atribuible a aquella medida.
El informe del Instituto Ostrom cifra el ahorro agregado para Cataluña entre diecinueve y noventa y cuatro millones anuales, combinando el ahorro administrativo directo y la reducción de hospitalizaciones evitables gracias a una mejor adherencia. Solo el 50 % de los pacientes con enfermedad crónica sigue correctamente su tratamiento, según datos del Consejo de Colegios Farmacéuticos de Cataluña: la cifra baja hasta el 41% en asma y hasta el 44% en enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Entre 700.000 y 1.100.000 renovaciones de receta podrían pasar a gestionarse automáticamente cada año, evitando a cada médico de familia casi una visita diaria dedicada a renovaciones. No se trata de sustituir al médico, sino de liberarlo. Cada renovación que gestiona el algoritmo supone diez minutos que el médico de familia recupera para el paciente que realmente lo necesita.
